![]() |
|
|
||||||||||||||
|
||||||||||||||
|
||||||||||||||
|
|
Tilskud til gigtpiller fjernes Fra 25.oktober 2004 forsvinder det automatisk udløste sygesikringstilskud til gigtpillerne Celebra (celecoxib) og Arcoxia (etoricoxib). Det har Lægemiddelstyrelsen besluttet, fordi pillerne er for dyre i forhold til deres behandlingsværdi. Lægemiddelstyrelsen har fjernet tilskuddet til medicinen efter anbefaling fra Medicintilskudsnævnet, der er Lægemiddelstyrelsens lægefaglige, rådgivende organ i den slags spørgsmål.
Indtil for nylig har man troet, at medicin af den såkaldte COX 2-hæmmer-type, som for eksempel Celebra og Arcoxia, gav mindre risiko for mavesår end andre, traditionelle gigtpiller (fx ibuprofen) af typen NSAID. Men nye undersøgelser har vist, at det ikke nødvendigvis er tilfældet. Blandt andet er riskoen for mavesår lige stor for henholdsvis Celebra og medicin med ibuprofen, når forbruget bliver målt over et år. Alligevel er Celebra mange gange dyrere end medicin med ibuprofen.
Medicin fjernet fra markedetSamtidig – men uafhængigt af sagen om Celebra og Arcoxia - er medicinen Vioxx og Vioxxalt, som virker mod smerter ved slid- og leddegigt, øjeblikkeligt blevet fjernet fra markedet (pr. 1. oktober 2004). Det er producenten selv, der har gjort det, fordi de seneste undersøgelser viser, at indholdsstoffet i Vioxx og Vioxxalt, rofecoxib, giver øget risiko for blodprop i hjertet og hjernen.
Det er endnu uvist, om der også er en øget risiko for blodpropper ved behandling med Celebra og Arcoxia, men det bliver undersøgt i øjeblikket. Hvis du bruger een af de to typer medicin, kan du tale med din læge. Du bør ikke selv stoppe med medicinen.
Medicinmedfornuft anbefaler derfor:Behandlingen af gigtsmerter er stadig en sag mellem dig og din læge, da meget af medicinen er på recept. Hvis du har fået behandling med Vioxx eller Vioxxalt, skal du tale med din læge om en anden medicin i stedet for denne behandling. Mange af de, der har fået behandling med Vioxx eller Vioxxalt, kan uden problemer skifte medicin til anden traditionel gigtmedicin (NSAID-gruppen). Det kan for eksempel være lægemidler med de virksomme stoffer ibuprofen eller diclofenac.
Generelt bør du også være tilbageholdende med at bruge Celebra eller Arcoxia mod slid- og leddegigt. Kun hvis du allerede – uden held - har fået anden traditionel gigtmedicin af NSAID-typen, tidligere har haft mavesår, og ikke dagligt får hjertemedicin med acetylsalicylsyre (”Hjertemagnyl”), kan vi anbefale den type medicin. Hvis dine smerter er kroniske, kan lægen søge om enkelttilskud til Celebra eller Arcoxia.
Hvis du får traditionel gigtmedicin af NSAID typen, for eksempel ibuprofen, og har risiko for at få maveblødning eller sure sopstød, kan lægen samtidig med medicinen ordinere medicin, der forebygger mavesår; de såkaldte protonpumpehæmmere.
Læs mere om behandling af gigt her.
Institut for Rationel Farmakoterapi, 14. marts 2005
|
| Institut for Rationel Farmakoterapi - Axel Heides Gade 1 - 2300 København S - tlf. +45 44 88 91 21 - E-mail: irf@dkma.dk |