Nye bivirkninger ved Celebra
Der er fundet nye og hidtil ukendte bivirkninger ved gigtmedicinen Celebra. Celebra, som indeholder det virksomme stof celecoxib, tilhører den type medicin, der hedder COX-2 hæmmere, som for nyligt har været meget omtalt på grund af, at medicinen Vioxx/Vioxxalt blev taget af markedet i september i år.
Firmaet, der markedsfører Celebra, har i et 3 årigt lodtrækningsforsøg i USA konstateret, at der var flere, der fik hjerte-kar tilfælde, når de brugte Celebra, end hvis de ikke gjorde.
En gruppe forsøgspersoner med polypper i tarmen blev i 3-år behandlet med medicin med celecoxib, og i forhold til en gruppe patienter, som fik uvirksom medicin (placebo), havde celecoxib-gruppen større risiko for død eller blodprop i hjerne og hjerte.
Risikoen var 2,5 gange højere hos de, der fik 400 mg celecoxib og 3,4 gange højere hos de, der fik 800 mg celecoxib dagligt. Undersøgelsen, hvor 2400 personer deltog, foregik i USA. Hver deltager havde i gennemsnit brugt medicinen i 33 måneder, før man kunne konstatere en øget risiko ved brug af medicinen. Der deltog ingen danskere i undersøgelsen.
Medicinmedfornuft anbefaler
I Danmark er celecoxib det aktive indholdsstof i præparaterne Celebra® og Onsenal®. Man ved endnu ikke om COX-2 hæmmeren Arcoxia, med det virksomme stof etoricoxib, har de samme bivirkninger som Vioxx og Celebra. Men advarslerne om, at hjertepatienter ikke bør bruge COX-2 hæmmere, gælder også Arcoxia.
Bruger du derfor gigtmedicin af COX-2 hæmmer-typen, Celebra®, Onsenal® eller Arcoxia, og har en hjertesygdom, bør du snarest tale med lægen, så du fortsat kan få den bedste behandling.
Generelt bør man være tilbageholdende med at bruge COX-2-hæmmerne mod slid- og leddegigt. Kun hvis du allerede - uden held - har fået behandling med anden traditionel gigtmedicin, tidligere har haft mavesår og ikke dagligt får hjertemedicin med acetylsalicylsyre ("Hjertemagnyl"), kan den type medicin anbefales.
Mange af de, der får Celebra og Arcoxia kan bruge en anden traditionel gigtmedicin, som for eksempel ibuprofen, diklofenak eller paracetamol. Hvis du tidligere har haft sure opstød eller maveblødning med ibuprofen-lignende medicin, skal du muligvis have noget supplerende medicin, der forebygger mavesår – for eksempel såkaldte protonpumpehæmmere. Det er endda en billigere løsning end medicin med en COX-2-hæmmer alene. Den medicin er også på recept.
Du bør ikke selv ændre på eller stoppe med en behandling med medicin, men tale med din læge.
Lægemiddelstyrelsens meddelelse om COX-2 hæmmere, d. 18. december 2004
Tidligere artikler om COX-2 hæmmere og gigt på Medicinmedfornuft.dk
Institut for Rationel Farmakoterapi, 10. februar 2006
|