Printvenlig version

Behandling af hjertesygdomme

Om hjertesygdomme

Hjertesygdomme dækker i daglig tale over hjerte-kar-sygdomme som fx blodprop i hjertet. Det er sygdomme, som i høj grad er livsstilsrelaterede. Ca. 150.000-200.000 danskere lider af en hjertesygdom.

Hvad er behandlingen for hjertesygdomme?

Hjertepatienter skal næsten altid have medicin, og ofte i længere tid. Medicinen kan:  

• Lindre symptomer som smerter, åndenød og træthed.
• Forebygge, at hjertet lider yderligere overlast, hvilket kan give flere symptomer.

Desværre kan medicinen ikke helbrede hjertesygdomme. Derudover virker den ikke lige godt hos alle. Ingen læge kan på forhånd sige, hvem behandlingen hjælper meget, og hvem den kun hjælper lidt.

Der findes mange forskellige slags medicin mod hjertesygdomme. Nogle hjertepatienter kan klare sig med 1 eller 2 slags, mens andre skal have 5-6 forskellige. Det afhænger af den specifikke hjertesygdom, og af hvilke sygdomme du ellers har. Det vigtigste er, at du tager medicinen præcis, som din læge har ordineret, uanset hvor mange forskellige typer af medicin du får.

Du kan ikke altid mærke på din krop, at medicinen virker. Fra store undersøgelser ved vi dog, at medicinen forebygger yderligere skade på hjertet. Det kan dreje sig om ny en blodprop i hjertet, blodpropper i hjernen eller at hjertets pumpekraft bliver nedsat. Medicinen mindsker altså risikoen for dårlig livskvalitet, som følge af sygdommen, samt risikoen for tidlige dødsfald.

Hvordan virker forskellige typer af hjertemedicin?

• Vanddrivende: Hjælper med at slippe af med overflødig væske – ofte i benene og i lungerne, og kan også nedsætte et forhøjet blodtryk. Fx furosemid (Fx Furix).
• Betablokkere: Beskytter hjertet mod iltmangel, sænker blodtrykket og mindsker risikoen for problemer med hjertepumpen. Fx propanolol (fx Metoratio),
• ACE-hæmmere: Nedsætter blodtrykket og forbedrer hjertepumpen. Fx enalapril (fx Corodil)
• Statiner: Nedsætter dit kolesteroltal, som godt kan være for højt, selv om du spiser magert. Forebygger desuden nye blodpropper i hjerte og hjerne. fx sivastatin (fx Simvacop)
• Calciumantagonister: Sænker blodtrykket og forebygger hjertekrampe. Fx amlodipin (fx Norvasc)
• Nitroglycerin: Behandler øjeblikkeligt de smerter i brystet, der kan skyldes, at hjertet lider af iltmangel. 
• Alfablokkere: Hæmmer nogle receptorer i blodårerne, så årerne udvider sig. Dermed nedsættes blodtrykket. Gives i dag kun i kombination med andre midler.
• Renin-hæmmere (Rasilez): Nedsætter blodtrykket.  

Herudover findes der mange flere typer medicin, som bliver brugt i mere specielle situationer, og hvis du lider af andre sygdomme samtidig.

Hvad er den bedste behandling for hjertesygdomme?

Du står selv for den vigtigste behandling, som er:

• At holde op med at ryge
• At være fysisk aktiv
• At spise masser af grøntsager, frisk frugt, groft brød, fisk og magert kød.

Det er også vigtigt, at du går til kontrol hos din læge regelmæssigt. Her skal du fortælle, hvordan du klarer dig i hverdagen, om evt. symptomer og bivirkninger, og du skal få kontrolleret, at du får den rigtige medicin i den rigtige dosis.

Hvilke bivirkninger har medicin mod hjertesygdomme?

De mange forskellige slags medicin mod hjertesygdomme kan give mange forskellige bivirkninger. Svimmelhed, træthed og kvalme er eksempler på bivirkninger, som er hyppige ved mange typer hjertemedicin.

Der er også bivirkninger, som kun optræder ved bestemte typer af medicin. Medicin fra gruppen ACE-hæmmere kan give hoste, medicin fra gruppen calciumantagonister kan give hævede ben, og medicin fra gruppen beta-blokkere kan give kolde hænder og fødder samt mareridt.

Der følger en indlægsseddel med al medicin. Den indeholder information om de mulige bivirkninger, som medicinen kan have.

Din læge vil sørge for, at fordelene ved din medicin langt opvejer de potentielle ulemper. Din læge kan hurtigt opdage bivirkninger og ændre din behandling, hvis du går til kontrol regelmæssigt.

Hvad gør jeg, hvis jeg oplever bivirkninger?

Lægemiddelstyrelsen opfordrer til, at du kontakter din læge, hvis du oplever bivirkninger, der enten føles alvorlige eller ikke står på indlægssedlen. Din læge kan vurdere, om du fx skal have en anden dosis eller en helt anden medicin. Lægen kan også indberette bivirkningen og supplere med informationer, som kan hjælpe Lægemiddelstyrelsen med at vurdere bivirkningen. Derudover kan både du selv og dine pårørende indberette bivirkninger direkte til Lægemiddelstyrelsen via en blanket på www.meldenbivirkning.dk.

Det er vigtigt at indberette bivirkninger. Det giver os i Lægemiddelstyrelsen mulighed for at opdage nye bivirkninger ved medicinen.

Min nabo har også en hjertesygdom – hvorfor får vi forskellig medicin?

Det er sjældent, at 2 hjertepatienter fejler præcis det samme. Derudover skal den medicinske behandling tilpasses hver enkelt person afhængig af personens alder, type af hjertesygdom og evt. andre sygdomme.

Virker naturlægemidler på hjertelidelser?

En hjertesygdom er normalt en lidelse, som involverer stærkere medicin på recept og derfor også kontakt til din læge. Naturlægemidler er udelukkende godkendt til lettere sygdomme. Derfor bliver de kun solgt i håndkøb på og uden for apoteket.

Lægemiddelstyrelsen har godkendt en række naturlægemidler, du kan bruge ved lette symptomer på tilstande, vi ofte forbinder med hjertesygdomme eller mulige forstadier til hjertesygdomme. Det kan være midler, der nedsætter mængden af kolesterol og fedt i blodet (fx loppefrøskaller, guar eller fiskeolier), eller det kan være midler mod hævede ben (indeholder hestekastaniefrø). Af informationen på pakken fremgår det, at et naturlægemiddel til kolesterolsænkning ikke kan erstatte anden medicin.

Hvis du vælger at bruge naturlægemidler, bør du i alle tilfælde kun bruge dem som supplement. Nogle naturlægemidler kan hæmme virkningen af anden medicin eller øge risikoen for bivirkninger. Fortæl derfor altid din læge, hvilke naturlægemidler du bruger. Du skal altid kontakte din læge, hvis dine symptomer bliver værre.

Alle naturlægemidler er forsynet med information om, hvad du kan bruge dem til. Informationen er godkendt af Lægemiddelstyrelsen. Du bør læse informationen grundigt, inden du tager midlerne.

Institut for Rationel Farmakoterapi, 3. juli 2009.

Til toppen