Printvenlig version

Medicin mod depression og angst: Nye regler for tilskud

Der er ofte meget store prisforskelle på medicin mod depression og angst - uden at det har nogen betydning for virkningen. Derfor skal nogle patienter måske skifte medicin. Læs her om de nye regler for tilskud.

Hvad betyder de nye regler?

Fra marts 2012 ændres tilskuddet til medicin mod depression og angst. Noget af den medicin, der i dag har fuldt tilskud, får ”klausuleret” tilskuddet. Det betyder, at lægen skal forsøge visse typer medicin, før andre, når der startes en behandling. Og at nogle af de, der i dag bruger en bestemt medicin mod depression og angst, derfor måske skal skifte til en billigere type.

De nye regler skyldes, at store undersøgelser med mange patienter har vist, at de dyreste præparater ikke virker bedre på depression og angst end andre mod samme symptomer, som koster mange gange mindre. Medicinen har i de fleste tilfælde den samme virkning i kroppen, selv om salgsnavn, indholdsstof og dosis er forskellige.

Hvilken medicin vælges først?

Receptpligtig medicin af typen SSRI med virkningsstofferne sertralin og citalopram er førstevalg mod depression og angst. Det betyder, at lægen som udgangspunkt skal ordinere medicin med disse indholdsstoffer først. Disse præparater har fortsat fuldt tilskud.

Hvis en medicin ikke har virket godt nok, eller symptomerne er svære, anbefales normalt venlafaxin, som er et såkaldt SNRI, et tricyklisk antidepressivum eller medicin med mirtazapin og mianserin. Disse præparater har også fortsat fuldt tilskud.

Medicin med indholdsstofferne escitalopram, duloxetin, pregabalin, agomelatin og quetiapin er blandt de midler, der får klausuleret tilskuddet. Lægen skal derfor vurdere, om de, der i dag bruger denne medicin, fortsat kan få tilskud fra 5. marts 2012.

Lægen har dog ”fri ordinationsret” – der betyder, at han/hun til enhver tid kan anbefale den medicin, han/hun finder bedst. For eksempel, hvis der er mange bivirkninger af én type medicin. Eller hvis medicinen alligevel – efter en periode på et par måneder – ikke virker godt nok.

Det er også fortsat muligt at få en dyrere medicin, hvis man selv ønsker at betale fuld pris.

Hvor store er prisforskellene – og hvorfor?

En daglig dosis medicin mod depression eller angst kan koste fra ca. 30 øre til omkring 30 kr. Prisforskellene skyldes, at medicinproducenterne kan tage den pris, de vil, for et produkt.

Men prisen i sig selv siger ikke noget om, hvor godt medicinen virker. Det giver derfor god mening, både for din og samfundets økonomi, at få behandling med medicin med en god og velkendt virkning, som koster mindre end anden og dyrere medicin.

Læs desuden artiklen Gode råd ved skift af medicin mod depression og angst

Yderligere information om de nye regler for tilskud på www.laegemiddelstyrelsen.dk og om fornuftig brug af medicin www.medicinmedfornuft.dk

Artiklen har inden publicering været kommenteret af Depressionsforeningen.

Institut for Rationel Farmakoterapi 11. november 2011 (Kontaktperson cand. pharm. Marianne Møller mam@dkma.dk)